Pelvis Travması Sonrası İdrar Kaçırma, Cinsel Fonksiyon Kaybı ve Kısırlıkta Maluliyet Oranı 2026: Mesane, Üretra, Nörojen Mesane, Erektil Disfonksiyon, Rahim ve Yumurtalık (Yönetmelik Tabloları)
15 Eylül 2026

Pelvis Travması Sonrası İdrar Kaçırma, Cinsel Fonksiyon Kaybı ve Kısırlıkta Maluliyet Oranı 2026: Mesane, Üretra, Nörojen Mesane, Erektil Disfonksiyon, Rahim ve Yumurtalık (Yönetmelik Tabloları)

Pelvis (leğen kemiği) kırıkları, trafik kazalarının en ağır yaralanmaları arasındadır: yayaya çarpan aracın tamponu, motosikletin savrulması veya araç içinde yandan gelen darbe leğen kemiğini kırabilir. Kırık iyileşse bile pelvisin içinde ve çevresinde bulunan mesane, idrar kanalı (üretra), üreme organları ve bu organları yöneten sinirler zarar görmüş olabilir. Geride kalan idrar kaçırma, idrar yapma güçlüğü, cinsel işlev kaybı veya çocuk sahibi olamama, mağdurun hayatını derinden etkiler; ancak bu kayıplar utanç veya çekince nedeniyle çoğu zaman hekime ve avukata tam olarak anlatılmaz ve raporda hiç yer almaz.

Bu rehberde Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliğin Ek-2 kılavuzunda bu kayıpların nasıl oranlandığını anlatıyoruz: ürogenital sistem bölümündeki mesane, üretra, idrar kaçırma, üriner fistül, penis, testis ve kısırlık maddeleri; kadın hastalıkları bölümündeki vulva, vajina, rahim ve yumurtalık kriterleri; omurilik ve sinir hasarına bağlı mesane, bağırsak ve cinsel fonksiyon bozukluklarını düzenleyen Tablo 4.3; birleştirme örnekleri, raporda dikkat edilecek noktalar ve tazminata etkisi. Dosyanızı gizlilik içinde birlikte değerlendirmek için Hukukçular Evi Ankara’yı 0554 648 37 15 numaralı telefondan arayabilirsiniz.

Beş cümlede özet

  • Kılavuzun ürogenital sistem bölümüne göre idrar kaçırma, tedaviye yanıtına ve şiddetine göre %5, %10, %15 ve %25; total üriner inkontinans %50 engel oranıdır.
  • Omurilik veya sinir hasarına bağlı mesane bozukluklarında Tablo 4.3 uygulanır: kısmi istemli kontrolle ani sıkışma veya ara kaçırma %10, kapasitesi sınırlı ve istemli kontrolsüz boşalma %25, refleks aktivitesi bozuk damlama %40, mesanenin refleks veya istemli kontrolünün olmaması %60.
  • Sinir kaynaklı cinsel fonksiyon bozukluğu Tablo 4.3’te %10, %20 ve %25; erkekte erektil disfonksiyon ürogenital bölümde tedaviye yanıtına göre %5, %10 ve %15 olarak oranlanır.
  • Kısırlık (infertilite) %10, tek taraflı testis kaybı %10, iki taraflı %20; doğurganlık çağındaki kadında rahim kaybı %15, her iki tüp veya yumurtalıkta fonksiyon kaybı %20 engel oranıdır.
  • Mesane, bağırsak ve cinsel fonksiyon kayıpları birbiriyle ve pelvis kırığının bıraktığı hareket kaybıyla Balthazard yöntemiyle birleştirilir; ağır omurilik yaralanmalarında toplam oran çok yüksek düzeylere çıkabilir.

Pelvis travmasında hangi kayıplar ortaya çıkar?

Leğen kemiği, mesaneyi, erkekte prostat ve üretranın bir bölümünü, kadında rahim ve yumurtalıkları, ayrıca bu organlara giden damar ve sinirleri çevreler. Pelvis halkasının kırılması veya ayrışması, bu yapıların doğrudan yırtılmasına ya da kemik parçalarının ve kanamanın baskısına bağlı hasar görmesine yol açabilir. Omurganın alt bölümündeki (sakral) sinir köklerinin veya omuriliğin yaralanması ise mesane, bağırsak ve cinsel işlevin sinirsel kontrolünü bozabilir.

Kılavuz bu kayıpları nedenlerine göre farklı yerlerde değerlendirir. Organın kendisindeki hasar ve sonuçları ürogenital sistem ile kadın hastalıkları ve doğum bölümlerinde; sinir hasarından kaynaklanan mesane, bağırsak ve cinsel fonksiyon bozuklukları ise kas-iskelet sistemi bölümü içinde yer alan santral ve periferik sinir sistemi bozukluklarına ilişkin Tablo 4.3’te düzenlenir. Kılavuz, nörojen mesane için Tablo 4.3’e bakılmasını ayrıca belirtir. Pelvis kırığının kalçada ve yürüyüşte bıraktığı kayıplar için kırıklarda maluliyet oranı rehberimize bakabilirsiniz.

Pelvis travmasında kayıplar ve kılavuzdaki değerlendirme yeri

KayıpTrafik kazasındaki tipik nedenKılavuzdaki başlık
İdrar kaçırma (inkontinans)Mesane boynu ve üretra hasarı, pelvik taban yaralanmasıÜrogenital sistem: üriner inkontinans; mesane
Sinir kaynaklı mesane bozukluğu (nörojen mesane)Sakral sinir kökü veya omurilik yaralanmasıTablo 4.3: üriner sistem ve mesane fonksiyon bozukluğu
Üretra darlığı, üriner fistül, kalıcı sondaPelvis kırığına eşlik eden üretra yırtığıÜrogenital sistem: üretra, üriner fistüller, üriner diversiyon
Erkekte erektil disfonksiyonDamar ve sinir hasarı, üretra yaralanmasıÜrogenital sistem: penis; sinir kaynaklıysa Tablo 4.3
Testis kaybı ve kısırlıkMotosiklet depo darbesi, doğrudan skrotum travmasıÜrogenital sistem: testis, epididim, spermatik kord; infertilite
Kadında rahim, tüp veya yumurtalık kaybıPelvis travması, gebelikte kazaKadın hastalıkları ve doğum bölümü
Vajina veya vulva deformitesiPelvik yaralanma, doku kaybıKadın hastalıkları: vulva ve vajina
Gaita kaçırmaAnal sfinkter veya sinir hasarıSindirim sistemi Tablo 5; sinir kaynaklıysa Tablo 4.3

İdrar kaçırma ve mesane bozuklukları

Kılavuzun ürogenital sistem bölümündeki “Üriner inkontinans” başlığı, idrar kaçırmayı türüne, şiddetine ve tedaviye yanıtına göre oranlar. Sıkışma tipi (urge) idrar kaçırma, öksürme, gülme veya efor sırasında ortaya çıkan stres tipi idrar kaçırma ve sürekli idrar kaçırma ayrı basamaklarda değerlendirilir. Tedaviye kısmi yanıt veren sıkışma tipi inkontinans %5; tedaviye kısmi yanıt veren hafif stres veya orta şiddetli sıkışma tipi inkontinans %10; tedaviye kısmi yanıt veren şiddetli stres veya sıkışma tipi inkontinans %15; tedaviye yetersiz yanıt veren stres ve sıkışma tipi inkontinans %25; total üriner inkontinans %50 engel oranıdır.

Aynı bölümdeki “Mesane” başlığı ise mesane hastalıklarını oranlar ve bu değerlendirmenin inkontinans ve üst üriner sistemle birlikte yapılacağını belirtir: aralıklı sistit semptomları ve normal mesane fonksiyonları %5; devamlı tedavi gerektiren sistit semptomları veya aşırı aktif mesane %15; tedaviyle tam olarak kontrol altına alınamayan mesane hastalığı %20; mesanenin alınması (sistektomi) %30; mesane büyütme ameliyatı (augmentasyon) %20. Mesane yaralanmasından sonra kalıcı idrar yolu değiştirme uygulamalarında ise nefrostomi, sistostomi ve üretrostomi %30, üreterokütanostomi ve ileal loop %30, ortotopik mesane %20 oranındadır.

Üriner inkontinans (ürogenital sistem bölümü)

DurumEngel oranı
Tedaviye kısmi yanıt veren sıkışma tipi (urge) inkontinans%5
Tedaviye kısmi yanıt veren hafif stres veya orta şiddetli sıkışma tipi inkontinans%10
Tedaviye kısmi yanıt veren şiddetli stres veya sıkışma tipi inkontinans%15
Tedaviye yetersiz yanıt veren stres ve sıkışma tipi inkontinans%25
Total üriner inkontinans%50

Mesane, üretra ve üriner fistüller (ürogenital sistem bölümü)

DurumEngel oranı
Aralıklı sistit semptomları, normal mesane fonksiyonları%5
Devamlı tedavi gerektiren sistit semptomları veya aşırı aktif mesane%15
Tedaviyle tam kontrol altına alınamayan mesane hastalığı%20
Sistektomi%30
Tedaviyle düzeltilebilen tekrarlayan üretra hastalığı%10
Sık tekrarlayan ve tedaviyle kısmi kür sağlanabilen üretra hastalığı%15
Sık tekrarlayan ve tedaviyle kür sağlanabilen üretra darlığı%20
Sık tekrarlayan ve yeterli kür sağlanamayan komplike üretra darlığı%40
Aralıklı hafif-orta derecede drenaja yol açan üriner fistül veya apse%10
Devamlı hafif derecede drenaja yol açan üriner fistül veya apse%15
Aralıklı fazla derecede veya devamlı orta-ağır derecede drenaja yol açan üriner fistül veya apse%30

Erkeklerde pelvis kırıklarının en sık ürolojik sonucu üretra yaralanmasıdır; iyileşme sürecinde gelişen üretra darlığı, tekrarlayan genişletme veya ameliyat ihtiyacı doğurabilir. Bu nedenle kılavuzdaki üretra basamakları, darlığın tekrarlama sıklığı ve tedaviyle ne ölçüde düzeldiği esas alınarak uygulanır ve raporda yapılan müdahalelerin sayısı ile sonuçları belgelenmelidir.

Pelvis kırığından sonra idrar, bağırsak veya cinsel işlevde yaşadığınız sorunların raporda eksiksiz değerlendirilmesi için dosyanızı gizlilik içinde birlikte ele alalım.
Av. Fatma Öztürk — Hukukçular Evi Ankara. Telefon: 0554 648 37 15

📞 Hemen Arayın💬 WhatsApp✉️ İletişim

Sinir kaynaklı mesane, bağırsak ve cinsel fonksiyon bozuklukları (Tablo 4.3)

Omurilik yaralanmaları ve sakral sinir kökü hasarları, mesane ve bağırsağın istemli kontrolünü ve cinsel işlevi yöneten sinir yollarını bozabilir. Kılavuzun Tablo 4.3’ü santral sinir sistemi, periferik sinir sistemi ve spinal kord ile ilgili bu bozuklukları dört başlıkta oranlar: anorektal sistem, üriner sistem ve mesane, solunum ve cinsel fonksiyon. Tablonun başlığında bu tablodan elde edilen değerin, ayakta durma ve yürüme (Tablo 4.1) ile kol bozukluklarına ilişkin (Tablo 4.2) değerlerle Balthazard yöntemiyle birleştirileceği açıkça belirtilir.

Mesane fonksiyon bozukluğunda belli oranda istemli kontrol olup ani sıkışma veya ara kaçırma yaşanıyorsa %10; mesane refleks aktivitesi iyi, kapasitesi sınırlı ve istemli kontrol olmaksızın aralıklı boşalma oluyorsa %25; mesane refleks aktivitesi bozuk, istemli kontrol olmaksızın aralıklı damlama oluyorsa %40; mesanenin refleks veya istemli kontrolü yoksa %60 oran verilir. Anorektal sistemde refleks düzenleme var ancak istemli kontrol sınırlıysa %20; refleks düzenleme var ancak istemli kontrol yoksa %40; refleks düzenleme veya istemli kontrol yoksa %50 oranı uygulanır. Cinsel fonksiyonda ise cinsel işlev mümkün olmakla birlikte erkekte ereksiyon ve ejakülasyon zorluğu veya her iki cinste lubrikasyon, uyarılma ya da genital duyu eksikliği varsa %10; refleks cinsel işlev mümkün ancak genital duyu yoksa %20; cinsel işlev yoksa %25’tir.

Bu kayıplar genellikle birlikte görülür. Örneğin refleks aktivitesi bozuk mesane (%40) ile birlikte cinsel işlevin tamamen kaybı (%25) bulunan bir mağdurda Balthazard yöntemiyle yaklaşık %55; istemli kontrolü olmayan bağırsak (%40) ve mesane (%40) bozukluğu birlikte bulunan bir mağdurda yaklaşık %64 engel oranı bulunur. Omurilik yaralanmasına bağlı felç ve yürüme kayıpları da varsa bu oranlar Tablo 4.1 ve 4.2 değerleriyle ayrıca birleştirilir; bunun için omurga yaralanmalarında maluliyet oranı ve sinir hasarında maluliyet oranı rehberlerimize bakabilirsiniz.

Tablo 4.3: Sinir kaynaklı mesane, bağırsak ve cinsel fonksiyon bozuklukları

SistemBozuklukEngel oranı
Üriner sistem ve mesaneBelli oranda istemli kontrol var, ani sıkışma veya ara kaçırma oluyor%10
Üriner sistem ve mesaneMesane refleks aktivitesi iyi, kapasite sınırlı, istemli kontrol olmaksızın aralıklı boşalma%25
Üriner sistem ve mesaneMesane refleks aktivitesi bozuk, aralıklı damlama, istemli kontrol yok%40
Üriner sistem ve mesaneMesanenin refleks veya istemli kontrolü yok%60
Anorektal sistemRefleks düzenleme var, istemli kontrol sınırlı%20
Anorektal sistemRefleks düzenleme var, istemli kontrol yok%40
Anorektal sistemRefleks düzenleme veya istemli kontrol yok%50
Cinsel fonksiyonİşlev mümkün; erkekte ereksiyon ve ejakülasyon zorluğu veya her iki cinste lubrikasyon, uyarılma ya da genital duyu eksikliği%10
Cinsel fonksiyonRefleks cinsel işlev mümkün, genital duyu yok%20
Cinsel fonksiyonCinsel işlev yok%25

Erkekte cinsel fonksiyon kaybı, testis kaybı ve kısırlık

Sinir hasarına bağlı olmayan, penisin damar yapısı, üretra veya doku hasarından kaynaklanan cinsel işlev kayıpları ürogenital sistem bölümündeki “Penis” başlığında oranlanır: medikal tedaviyle kısmi kür sağlanabilen erektil disfonksiyon %5; cerrahi tedaviyle kür sağlanabilen erektil disfonksiyon %10; tedaviyle yeterli kür sağlanamayan penis hastalığı %15; penisin alınması (penektomi) %20. Cinsel işlev kaybının kaynağı sinir hasarıysa Tablo 4.3’teki cinsel fonksiyon basamakları uygulanır; raporda kaybın nedeninin açıkça belirtilmesi, doğru tablonun seçilmesi bakımından önemlidir.

Motosiklet kazalarında yakıt deposuna çarpma veya doğrudan darbe testis yaralanmasına yol açabilir. Kılavuza göre tedaviyle düzeltilebilen tekrarlayan testis ve epididim hastalığı tek tarafta %5, iki tarafta %10; sık tekrarlayan ve tedaviyle kısmi kür sağlanabilen hastalık tek tarafta %10, iki tarafta %15; uygun tedaviye rağmen yeterli kür sağlanamayan patoloji tek tarafta %15, iki tarafta %20 oranındadır. Testisin alınması (orşiektomi) tek tarafta %10, iki tarafta %20’dir. Kısırlık (infertilite) için ayrıca %10 oran öngörülmüştür. Örneğin tek taraflı orşiektomi (%10) ile birlikte kısırlık (%10) bulunan bir mağdurda Balthazard yöntemiyle yaklaşık %19 bulunur. Prostat ve vezikula seminalis yaralanmaları da ayrıca %5 ile %20 arasında oranlanır.

Erkek genital sistemi (ürogenital sistem bölümü)

DurumTek tarafİki taraf
Tedaviyle düzeltilebilen tekrarlayan testis, epididim hastalığı%5%10
Sık tekrarlayan ve tedaviyle kısmi kür sağlanabilen testis, epididim hastalığı%10%15
Uygun tedaviye rağmen yeterli kür sağlanamayan testis, epididim patolojisi%15%20
Orşiektomi (testisin alınması)%10%20

Penis, kısırlık ve prostat (ürogenital sistem bölümü)

DurumEngel oranı
Medikal tedaviyle kısmi kür sağlanabilen erektil disfonksiyon%5
Cerrahi tedaviyle kür sağlanabilen erektil disfonksiyon%10
Tedaviyle yeterli kür sağlanamayan penis hastalığı%15
Penektomi%20
İnfertilite (kısırlık)%10
Tedaviyle düzeltilebilen tekrarlayan prostat, vezikula seminalis hastalığı%5
Uygun tedaviye rağmen yeterli kür sağlanamayan prostat, vezikula seminalis hastalığı%15
Prostatektomi, vezikula seminalis eksizyonu%20

Kadında rahim, tüp, yumurtalık ve vajina kayıpları

Kılavuzun kadın hastalıkları ve doğum bölümü, üreme organlarının kalıcı bozukluklarını üç derecede değerlendirir ve kişinin doğurganlık çağında (premenopozal) olup olmamasını ölçütlerden biri olarak kullanır. Serviks ve rahimde süreğen tedavi gerektirmeyen bulgu ve belirtiler, tedavi gerektirmeyen servikal darlık veya menopoz sonrasında anatomik kayıp %2; süreğen tedavi gerektiren bulgu ve belirtiler veya periyodik tedavi gerektiren servikal darlık %5; tedaviyle kontrol edilemeyen bulgu ve belirtiler, tam servikal darlık veya doğurganlık çağındaki kadında serviks veya rahimde anatomik kayıp %15 engel oranıdır.

Fallop tüpleri ve yumurtalıklarda süreğen tedavi gerektirmeyen bulgu ve belirtiler, doğurganlık çağındaki kadında tek fonksiyonel tüp veya yumurtalık varlığı ya da menopoz sonrasında her iki yumurtalık veya tüpte fonksiyon kaybı %2; tüp açıklığı ve yumurtlama korunmakla birlikte süreğen tedavi gerektiren bulgu ve belirtiler %5; doğurganlık çağındaki kadında tam tüp açıklığı kaybı, yumurtalığın yumurta üretmede tam fonksiyon kaybı veya her iki yumurtalık ya da tüpte fonksiyon kaybı %20’dir. Vulva ve vajinada ise süreğen tedavi gerektirmeyen bulgu ve belirtilerle birlikte cinsel ilişkiye ve vajinal doğuma uygun yapı %2; süreğen tedavi gerektiren bulgu ve belirtilerle birlikte cinsel ilişkiye belli oranda zorlukla uygun ve vajinal doğum için sınırlı yapı %4; tedaviyle kontrol edilemeyen bulgu ve belirtilerle birlikte cinsel ilişkiye uygun olmayan ve vajinal doğumun mümkün olmadığı yapı %10 olarak oranlanır.

Kadın üreme organlarının kalıcı bozuklukları (kadın hastalıkları ve doğum bölümü)

Organ1. derece2. derece3. derece
Vulva ve vajina%2 – süreğen tedavi gerekmiyor; cinsel ilişki ve vajinal doğum için yeterli yapı%4 – süreğen tedavi gerekiyor; cinsel ilişkide belli oranda zorluk, vajinal doğum için sınırlı yapı%10 – tedaviyle kontrol edilemeyen bulgular; cinsel ilişkiye uygun olmayan, vajinal doğumu imkânsız yapı
Serviks ve rahim%2 – süreğen tedavi gerekmiyor, tedavi gerektirmeyen darlık veya menopoz sonrası anatomik kayıp%5 – süreğen tedavi veya periyodik tedavi gerektiren darlık%15 – tedaviyle kontrol edilemeyen bulgular, tam darlık veya doğurganlık çağında anatomik kayıp
Fallop tüpleri ve yumurtalıklar%2 – süreğen tedavi gerekmiyor, doğurganlık çağında tek fonksiyonel tüp veya yumurtalık, menopoz sonrası iki tarafta fonksiyon kaybı%5 – tüp açıklığı ve yumurtlama korunmuş, süreğen tedavi gerekiyor%20 – doğurganlık çağında tam tüp açıklığı kaybı, yumurtlamada tam fonksiyon kaybı veya iki tarafta fonksiyon kaybı

Gebelik sırasında geçirilen trafik kazalarında anne ve bebek bakımından ayrı hukuki sonuçlar doğar. Kazanın rahim kaybına veya kalıcı doğurganlık kaybına yol açması hâlinde bu tablolar uygulanır; çocuğun düşmesi veya vaktinden önce doğması ise ceza hukukunda ve manevi tazminatta ayrıca değerlendirilir. Bu dosyalarda gebelik takip kayıtları, kaza günü kayıtları ve kadın doğum uzmanı görüşü birlikte ele alınmalıdır. Gebelikte kazada bebeğin kaybı, erken doğum ve anne ile babanın hakları için trafik kazasında hamile kadın ve bebek kaybı tazminatı rehberimize bakabilirsiniz.

Birden fazla kayıpta birleştirme

Pelvis travmalarında kayıplar nadiren tektir. Yönetmeliğin 10. maddesinin dördüncü fıkrası uyarınca birden fazla fonksiyon kaybı Balthazard yöntemiyle birleştirilir; Tablo 4.3’ün başlığı da bu tablodan elde edilen değerin ayakta durma, yürüme ve kol bozukluklarına ilişkin değerlerle Balthazard yöntemiyle birleştirileceğini belirtir. Pelvis kırığının kalça ve yürüyüşte bıraktığı kayıplar da ayrıca hesaba katılır. Aynı işlev kaybının hem ürogenital bölümde hem Tablo 4.3’te iki kez oranlanmaması için kaybın nedeni (organ hasarı mı, sinir hasarı mı) raporda açıkça gösterilmelidir.

Örnekler: sık tekrarlayan ve yeterli kür sağlanamayan komplike üretra darlığı (%40) ile medikal tedaviyle kısmi kür sağlanabilen erektil disfonksiyon (%5) birlikte bulunan erkek mağdurda yaklaşık %43; mesanenin refleks veya istemli kontrolünün olmadığı (%60), anorektal refleks düzenleme ve istemli kontrolün bulunmadığı (%50) ve cinsel işlevin olmadığı (%25) ağır omurilik yaralanmasına bağlı bir tabloda, felç ve yürüme kayıpları eklenmeden önce bile yaklaşık %85 engel oranı bulunur. Birleştirme hesabı için maluliyet oranı hesaplama aracımızı kullanabilirsiniz.

Rapor zamanlaması ve delillendirme

İdrar kaçırma, mesane işlevi ve cinsel işlev, travmadan sonraki aylarda önemli ölçüde düzelebilir; sinir hasarlarında toparlanma bir yılı aşabilir. Bu nedenle kalıcı oranın, tedavi ve rehabilitasyonun sonuçları netleştikten sonra verilmesi gerekir. Yönetmeliğin 9. maddesi tıbbi tedavi ve rehabilitasyon süreci esnasında süreli, tamamlandıktan sonra sürekli veya süreli rapor verileceğini düzenler; ürogenital bölümdeki pek çok madde de “tedaviye yanıt” ve “tedaviyle kür” ölçütlerini kullanır. Bu bekleme sürecinde zamanaşımı süreleri işlemeye devam eder; sürelerin korunması için maluliyet raporu ve zamanaşımı rehberimize bakabilirsiniz.

Bu kayıplar dışarıdan görünmediği ve kişisel nitelik taşıdığı için delillendirme özel önem taşır. İdrar kaçırma ve mesane işlevi için ürodinami çalışmaları, işeme günlükleri ve üroloji muayene kayıtları; cinsel işlev için üroloji veya kadın doğum uzmanı değerlendirmeleri ve gerekiyorsa damar ve sinir testleri; kısırlık için ilgili laboratuvar ve uzman raporları; sinir kaynaklı bozukluklar için nörolojik muayene ve elektrodiagnostik testler dosyaya eklenmelidir. Mağdurun bu sorunları hekime ilk muayenelerden itibaren açıkça anlatması ve kayıt altına aldırması, kazayla illiyet bağının ispatı bakımından belirleyicidir.

Pelvis travması dosyasında toplanması gereken tıbbi belgeler

KayıpBelge
İdrar kaçırma ve mesane bozukluğuÜrodinami çalışması, işeme günlüğü, üroloji muayene kayıtları, kullanılan ped veya sonda kayıtları
Üretra darlığıÜretrografi, sistoskopi, genişletme ve ameliyat kayıtları
Erkekte cinsel işlev kaybıÜroloji değerlendirmesi, gerekiyorsa damar ve sinir testleri, tedavi kayıtları
Testis kaybı ve kısırlıkAmeliyat ve patoloji kayıtları, ilgili laboratuvar ve androloji raporları
Kadında üreme organı kaybıKadın doğum uzmanı raporu, ameliyat kayıtları, görüntüleme
Sinir kaynaklı bozukluklarNörolojik muayene, omurga ve pelvis görüntülemesi, elektrodiagnostik testler
Kazayla illiyet bağıKaza günü acil kayıtları, ilk üroloji ve kadın doğum konsültasyonları

Bu oranlar yaklaşık kaç TL tazminata karşılık gelir?

Aşağıdaki tablo, kaza tarihinde 35 yaşında, 2026 net asgari ücretiyle çalışan ve kazada hiç kusuru bulunmayan erkek ve kadın mağdurlar için, TRH-2010 yaşam tablosu ve yargı uygulamasındaki yerleşik yöntemle hesaplanan kalıcı maluliyet tazminatını gösterir. Kadınların bakiye ömrü daha uzun olduğundan aynı oranda tazminat daha yüksek çıkar. Birden fazla kayıp bulunan örneklerde oranlar Balthazard yöntemiyle birleştirilmiştir. Ağır dosyalarda hesaplanan tutar 2026 zorunlu trafik sigortasının kişi başı 3.600.000 TL limitini aşar; aşan kısım için kusurlu sürücü, işleten ve varsa İMM sigortacısına başvurulur. Hesap yöntemi için maluliyet tazminatı ne kadar?, limit aşımı için trafik sigortası limiti yetmedi: aşan tazminat kimden alınır? yazılarımıza bakabilirsiniz.

Pelvis travması kayıplarının kalıcı maluliyet tazminatına karşılığı (35 yaş, asgari ücret, karşı taraf %100 kusurlu)

DurumKişinin engel oranıErkekKadın
Tek taraflı orşiektomi ve kısırlık birlikte%192.539.362 TL2.822.935 TL
Doğurganlık çağında rahim kaybı%152.004.759 TL2.228.633 TL
Tedaviye yetersiz yanıt veren stres ve sıkışma tipi inkontinans%253.341.265 TL3.714.389 TL
Sinir kaynaklı cinsel işlev kaybı (Tablo 4.3)%253.341.265 TL3.714.389 TL
Komplike üretra darlığı ve erektil disfonksiyon birlikte%435.746.976 TL6.388.748 TL
Total üriner inkontinans%506.682.531 TL7.428.777 TL
Sinir kaynaklı mesane (%40) ve cinsel işlev kaybı (%25) birlikte%557.350.784 TL8.171.655 TL
Sinir kaynaklı bağırsak (%40) ve mesane (%40) bozukluğu birlikte%648.553.639 TL9.508.835 TL
Ağır omurilik yaralanmasında mesane, bağırsak ve cinsel işlev kaybı birlikte%8511.360.302 TL12.628.921 TL

Tedavi giderleri, manevi tazminat ve ceza boyutu

Bu kayıplarda kalıcı maluliyet tazminatının yanında tedavi ve yaşam boyu giderler de önemli bir yer tutar. TBK m.54 uyarınca tedavi giderleri tazmin edilir; kalıcı sonda, ped ve bakım malzemeleri, üretra genişletme ve ameliyatları, cinsel işlev kaybının tedavisine yönelik ilaç ve cihazlar ile kazaya bağlı kısırlığın tedavisine yönelik tıbben gerekli giderler bu kapsamda değerlendirilir. KTK m.98 uyarınca sağlık hizmet bedelleri kural olarak SGK tarafından karşılanır; SGK’nın karşılamadığı veya kısmen karşıladığı tıbben gerekli giderler sorumlulardan istenebilir. Ağır mesane ve bağırsak kontrol kayıplarında bakıcı ihtiyacı da doğabilir.

Manevi tazminat bakımından TBK m.56 uyarınca hâkim olayın özelliklerini değerlendirir; idrar ve gaita kontrolünün, cinsel işlevin veya çocuk sahibi olma imkânının kaybı, kişinin özel ve aile hayatını derinden etkileyen ağır sonuçlardır. Ağır bedensel zarar hâlinde TBK m.56/2 uyarınca yakınlara, özellikle eşe de manevi tazminat verilebilir. Ceza hukukunda ise TCK m.89 uyarınca taksirle yaralamanın çocuk yapma yeteneğinin kaybolmasına veya organlardan birinin işlevinin yitirilmesine neden olması cezayı artıran nitelikli hâller arasındadır. Bu konular için kalıcı maluliyette manevi tazminat, ağır maluliyette yaşam boyu giderler, trafik kazasında bakıcı gideri ve adli rapor ile maluliyet raporu farkı yazılarımıza bakabilirsiniz.

Pelvis travması mağdurlarında bu kayıplar çoğu zaman diğer yaralanmalarla birlikte görülür. Kalıcı oranın hiç çıkmadığı durumlarda istenebilecek kalemler için maluliyet oranı sıfır çıkarsa tazminat alınır mı?, iyileşme dönemi kaybı için trafik kazasında geçici maluliyet, sigortacının bu kayıpları dikkate almadan eksik ödeme yapması hâlinde trafik sigortası eksik ödeme yaptı, tedavi giderleri için trafik kazasında tedavi giderlerini kim öder?, kalıcı kayıplar nedeniyle engelli haklarından yararlanmak için trafik kazası sonrası engelli raporu ve haklar ve psikolojik sonuçlar için trafik kazası sonrası psikolojik travma tazminatı yazılarımıza bakabilirsiniz.

Raporda dikkat edilecek noktalar ve itiraz

Pelvis travmasına bağlı ürolojik, jinekolojik ve cinsel kayıplar, raporlarda en sık atlanan kayıplardır; çünkü değerlendirme çoğu zaman yalnızca ortopedi ve nöroloji branşlarıyla yapılır. Aşağıdaki tablo, raporda kontrol edilmesi gereken başlıca noktaları gösterir.

Pelvis travması raporlarında sık görülen hatalar

HataSonucuDoğru uygulama
Üroloji ve kadın doğum branşlarının kurula dahil edilmemesiÜrogenital ve cinsel kayıpların hiç değerlendirilmemesiİlgili branş muayenelerinin istenmesi
İdrar kaçırmanın türü, şiddeti ve tedaviye yanıtının belirtilmemesiYanlış basamakÜrodinami ve tedavi kayıtlarıyla belgeleme
Sinir kaynaklı kayıpta ürogenital bölümün, organ hasarında Tablo 4.3’ün uygulanmasıYanlış tabloKaybın nedeninin raporda açıkça belirtilmesi
Aynı işlev kaybının iki tabloda oranlanmasıÇift sayma itirazıHangi kaybın hangi maddeyle karşılandığının gösterilmesi
Kısırlığın ayrıca oranlanmaması%10’luk kaybın atlanmasıİnfertilite maddesinin uygulanması
Kadında doğurganlık çağının dikkate alınmamasıRahim ve yumurtalık kaybında düşük derecePremenopozal ölçütün uygulanması
Tedavi ve rehabilitasyon tamamlanmadan kalıcı oran verilmesiOranın gerçeği yansıtmamasıSüreli rapor ve sonuçların beklenmesi
Pelvis kırığının hareket kaybıyla birleştirme yapılmamasıEksik toplam oranBalthazard yöntemiyle birleştirme

Rapora Yönetmeliğin 12. maddesi uyarınca teslimden itibaren otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne itiraz edilebilir; davada alınan bilirkişi raporuna HMK m.281 uyarınca iki hafta içinde itiraz edilir ve HMK m.293 uyarınca uzman görüşü sunulabilir. Ayrıntılar için trafik kazasında maluliyet raporuna itiraz ve uzman görüşü sunulması dilekçesi örneği yazılarımıza, böbrek ve bağırsak yaralanmaları için iç organ yaralanmalarında maluliyet oranı rehberimize bakabilirsiniz.

Pelvis travmasından sonra görünmeyen kayıplarınızın raporda ve tazminat hesabında eksiksiz yer alması için dosyanızı gizlilik içinde birlikte değerlendirelim.
Av. Fatma Öztürk — Hukukçular Evi Ankara. Telefon: 0554 648 37 15

📞 Hemen Arayın💬 WhatsApp✉️ İletişim

Sıkça Sorulan Sorular

Trafik kazası sonrası idrar kaçırmada maluliyet oranı yüzde kaç?

Kılavuzun ürogenital sistem bölümüne göre tedaviye kısmi yanıt veren sıkışma tipi inkontinans %5, hafif stres veya orta sıkışma tipi %10, şiddetli stres veya sıkışma tipi %15, tedaviye yetersiz yanıt veren stres ve sıkışma tipi %25, total üriner inkontinans %50 engel oranıdır.

Omurilik yaralanmasına bağlı mesane bozukluğu nasıl oranlanır?

Tablo 4.3’e göre kısmi istemli kontrolle ani sıkışma veya ara kaçırma %10, kapasitesi sınırlı ve istemli kontrolsüz boşalma %25, refleks aktivitesi bozuk damlama %40, mesanenin refleks veya istemli kontrolünün olmaması %60’tır. Bu değer yürüme ve kol bozukluklarıyla Balthazard yöntemiyle birleştirilir.

Pelvis kırığından sonra üretra darlığı oluştu, oran nedir?

Tedaviyle düzeltilebilen tekrarlayan üretra hastalığı %10, sık tekrarlayan ve kısmi kür sağlanabilen %15, sık tekrarlayan ve kür sağlanabilen darlık %20, sık tekrarlayan ve yeterli kür sağlanamayan komplike darlık %40 engel oranıdır.

Kazadan sonra ereksiyon sorunu yaşıyorum, maluliyet oranı verilir mi?

Evet. Organ veya damar hasarına bağlı erektil disfonksiyon medikal tedaviyle kısmi kür sağlanabiliyorsa %5, cerrahi tedaviyle kür sağlanabiliyorsa %10, yeterli kür sağlanamıyorsa %15’tir. Sinir hasarına bağlıysa Tablo 4.3’teki cinsel fonksiyon basamakları (%10, %20, %25) uygulanır.

Trafik kazası nedeniyle kısır kaldım, maluliyet oranı kaç?

Kılavuzda infertilite için %10 oran öngörülmüştür. Kısırlığa yol açan testis kaybı, rahim veya yumurtalık kaybı gibi organ kayıpları ayrıca oranlanır ve Balthazard yöntemiyle birleştirilir.

Testis kaybında maluliyet oranı ne kadar?

Orşiektomi (testisin alınması) tek tarafta %10, iki tarafta %20 engel oranıdır. Testis ve epididim hastalıkları ise tedaviye yanıtına göre tek tarafta %5–15, iki tarafta %10–20 arasında oranlanır.

Kazada rahmim alındı, maluliyet oranım ne olur?

Kadın hastalıkları bölümüne göre doğurganlık çağındaki kadında serviks veya rahimde anatomik kayıp 3. derece kayıp olup %15 engel oranıdır. Menopoz sonrasında anatomik kayıp %2 olarak değerlendirilir.

Yumurtalık veya tüp kaybında oran kaç?

Doğurganlık çağında tek fonksiyonel tüp veya yumurtalık kalması %2; tam tüp açıklığı kaybı, yumurtlamada tam fonksiyon kaybı veya iki tarafta fonksiyon kaybı %20 engel oranıdır.

Sinir hasarına bağlı gaita kaçırma nasıl oranlanır?

Tablo 4.3’e göre anorektal refleks düzenleme var ancak istemli kontrol sınırlıysa %20, istemli kontrol yoksa %40, refleks düzenleme veya istemli kontrol yoksa %50’dir. Anal sfinkter yaralanmasına bağlı durumlar sindirim sistemi Tablo 5’e göre değerlendirilir.

İdrar kaçırma ve cinsel işlev kaybı birlikteyse oran nasıl hesaplanır?

Birden fazla kayıp Balthazard yöntemiyle birleştirilir. Örneğin sinir kaynaklı refleks aktivitesi bozuk mesane (%40) ile cinsel işlevin tamamen kaybı (%25) birlikte bulunuyorsa kişinin engel oranı yaklaşık %55 olur.

Bu tür kayıplarda kalıcı rapor ne zaman alınmalı?

İdrar, bağırsak ve cinsel işlev travmadan sonra aylar içinde düzelebilir; sinir hasarlarında toparlanma daha uzun sürebilir. Kılavuzun pek çok maddesi tedaviye yanıtı ölçüt aldığından kalıcı oran tedavi ve rehabilitasyon sonuçları netleştikten sonra verilmelidir; bu süreçte zamanaşımı takip edilmelidir.

Eşim de manevi tazminat isteyebilir mi?

TBK m.56/2 uyarınca ağır bedensel zarar hâlinde zarar görenin yakınlarına da manevi tazminat verilebilir. Cinsel işlevin veya çocuk sahibi olma imkânının kaybı gibi aile hayatını doğrudan etkileyen ağır sonuçlarda eşin talebi bu kapsamda değerlendirilebilir.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik (m.9, 10, 12) ve Ek-2 Engel Alanları Kılavuzu’nun ürogenital sistem (mesane, üretra, penis, testis, prostat, üriner inkontinans, üriner fistüller, üriner diversiyon), kadın hastalıkları ve doğum ile santral ve periferik sinir sistemi bozuklukları (Tablo 4.3) bölümleri, 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu (m.54, 56), 2918 sayılı KTK m.98, 5237 sayılı TCK m.89 ve 6100 sayılı HMK hükümlerine dayanır. Tutarlar varsayımsal hesaplardır; somut dosyanız için Hukukçular Evi Ankara ile 0554 648 37 15 numaralı telefondan iletişime geçin.


Post by Av. Fatma Öztürk