Tıbbi Cihaz Yazılımları ve Sağlık Uygulamaları: Ne Zaman Tıbbi Cihaz Sayılır?
05 Eylül 2026

Tıbbi Cihaz Yazılımları ve Sağlık Uygulamaları: Ne Zaman Tıbbi Cihaz Sayılır?

Bir mobil uygulama, bir bulut yazılımı veya bir yapay zekâ modeli, belirli şartlar altında hukuken tıbbi cihaz sayılır. Bu durumda ürün, yazılım mevzuatının değil tıbbi cihaz mevzuatının kapsamına girer: uygunluk değerlendirmesi, CE işareti, kayıt, klinik değerlendirme ve vijilans yükümlülükleri devreye girer. Ayrımı belirleyen şey kodun kendisi değil, imalatçının belirlediği kullanım amacıdır — ve bu amaç, tanıtım materyallerinde kullanılan ifadelerden de çıkarılabilir. Bu rehber, yazılımın ne zaman tıbbi cihaz sayılacağını mevzuat dayanaklarıyla ele alır.

Kurum, konuya ilişkin Avrupa kılavuzunu Türkçe yayımlamıştır. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu, Tıbbi Cihaz Koordinasyon Grubunun MDCG 2019-11 sayılı dokümanını — yazılımın kalifikasyonu ve sınıflandırılmasına ilişkin rehber — Türkçe olarak sitesinde yayımlamıştır. Rehberde açıkça belirtildiği üzere, buradaki kriterler bir cep telefonunda, bulutta veya diğer platformlarda çalışabilen uygulamalar için de geçerlidir. Yani “biz uygulama geliştiriyoruz, cihaz üretmiyoruz” ayrımı hukuken karşılık bulmaz. Tıbbi Cihaz Koordinasyon Grubu bu rehberi Haziran 2025’te revize etmiştir (MDCG 2019-11 Rev.1); Kurumun Türkçe yayımladığı metin ilk sürüme dayandığından, güncel sürümdeki örnekler ayrıca kontrol edilmelidir.

Yazılımınız tıbbi cihaz kapsamına giriyor mu?

Av. Fatma Öztürk — Hukukçular Evi Ankara · 0554 648 37 15

📞 Hemen Arayın💬 WhatsApp📋 Ön Değerlendirme

İçindekiler

Mevzuat Çerçevesi

Alanın çerçeve düzenlemesi, 2 Haziran 2021 tarihli ve 31499 mükerrer sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Tıbbi Cihaz Yönetmeliğidir. Yönetmelik; cihazların piyasada bulundurulması ve hizmete sunumu, iktisadi işletmecilerin yükümlülükleri, CE işareti, cihazların tanımlanması ve izlenebilirliği, cihazların ve iktisadi işletmecilerin kaydı, güvenlilik ve klinik performans özeti ile Ulusal Ürün Takip Sistemi gibi başlıkları düzenler.

KonuDüzenleme
Cihaz rejimiTıbbi Cihaz Yönetmeliği (RG 2/6/2021, S. 31499 mükerrer)
İVD rejimiİn Vitro Tanı Amaçlı Tıbbi Cihaz Yönetmeliği (RG 2/6/2021, S. 31499 1. mükerrer)
SınıflandırmaTıbbi Cihaz Yönetmeliği m. 51 ve Ek VIII
Yazılım kılavuzuMDCG 2019-11 — yazılımın kalifikasyonu ve sınıflandırılması rehberi (Kurumca Türkçe yayımlanmıştır; AB’de Rev.1, Haziran 2025); MDCG 2018-5 — yazılımlara UDI atanması (Kurumca Türkçe yayımlanmıştır)
Avrupa Birliği kaynağı(AB) 2017/745 sayılı Tıbbi Cihaz Tüzüğü ve (AB) 2017/746 sayılı İn Vitro Tanı Tüzüğü
Uygunluk değerlendirmeUygunluk Değerlendirme Kuruluşları ve Onaylanmış Kuruluşlar Yönetmeliği (Karar Sayısı: 4022; RG 27/5/2021, S. 31493) — genel çerçeve
Ürün güvenliği7223 sayılı Ürün Güvenliği ve Teknik Düzenlemeler Kanunu
Kişisel veriler6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu
Yargı yolu7223 s.K. m. 22/2 ve 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu
Kılavuz bağlayıcı değildir ama yorumda belirleyicidir. MDCG rehberleri hukuken bağlayıcı metinler olmamakla birlikte, Tüzüğün ve buna paralel hazırlanan Türk Yönetmeliğinin yorumlanmasında önem taşır. Kurumun bu rehberi kendi sitesinde Türkçe yayımlamış olması, uygulamada esas alınacağını gösterir. Denetimde bir yazılımın kalifikasyonuna ilişkin tartışmada, rehberin karar adımlarına dayanmak savunmayı güçlendirir.

Tıbbi Cihaz Tanımı ve Tıbbi Kullanım Amaçları

Yönetmeliğin tıbbi cihaz tanımı, cihazın tıbbi kullanım amacını merkeze alır. Tanımda sayılan amaçlar şunlardır:

Amaç grubuİçeriği
HastalıkHastalığın tanısı, önlenmesi, izlenmesi, tahmini, prognozu, tedavisi veya hafifletilmesi
Yaralanma ve sakatlıkYaralanma veya sakatlığın tanısı, izlenmesi, tedavisi, hafifletilmesi veya kompanse edilmesi
Anatomi ve fizyolojiAnatominin ya da bir fizyolojik yahut patolojik sürecin veya durumun araştırılması, ikame edilmesi veya modifikasyonu
BağışOrgan, kan ve doku bağışlarına ilişkin amaçlar

Bu listede yazılım açısından en dikkat çekici ifadeler “tahmini” ve “prognozu”dur. Bu iki kavram, yapay zekâ tabanlı ürünlerin tipik işlevlerine doğrudan karşılık gelir: bir modelin hastalık riskini öngörmesi veya hastalığın seyrine ilişkin tahmin üretmesi, tanımdaki amaçlar arasındadır.

“Risk tahmini yapıyoruz, tanı koymuyoruz” savunması zayıftır. Tanım yalnızca tanı ve tedaviyi değil, tahmin ve prognozu da tıbbi amaç olarak sayar. Bu nedenle bir modelin “tanı koymadığı”, yalnızca risk skoru ürettiği yönündeki açıklama, ürünü kapsam dışına çıkarmaya tek başına yetmez. Belirleyici olan, çıktının bireysel hastaya ilişkin tıbbi bir amaca hizmet edip etmediğidir.

Kullanım Amacı Nereden Belirlenir?

Kullanım amacı, imalatçının içinden geçirdiği bir niyet değil; dışa yansıyan beyanlar üzerinden belirlenen hukuki bir kavramdır. Avrupa Birliği tüzüğündeki tanıma göre kullanım amacı; etikette, kullanım talimatında veya tanıtım/satış materyallerinde veyahut bildirilerinde imalatçı tarafından sağlanan bilgilere göre ve klinik değerlendirmede imalatçı tarafından belirtildiği şekilde belirlenir.

KaynakÖrnekRisk
EtiketÜrün adı ve üzerindeki ifadelerDoğrudan tıbbi iddia
Kullanım talimatıKullanım kılavuzu ve yardım metinleriKlinik kullanım senaryosu tarifi
Tanıtım ve satış materyalleriİnternet sitesi, uygulama mağazası açıklaması, sunum, reklamPazarlama dilinin kullanım amacını genişletmesi
BildirilerBasın açıklamaları, yatırımcı sunumlarıKontrolsüz iddia
Klinik değerlendirmeTeknik dosyadaki değerlendirmeDiğer beyanlarla tutarsızlık
Uygulama mağazası açıklaması hukuki bir beyandır. Kullanım amacının kaynakları arasında tanıtım ve satış materyalleri açıkça sayılmıştır. Bir sağlık uygulamasının mağaza sayfasında yer alan “kalp ritmi bozukluğunu tespit eder” veya “cilt lezyonlarının kanser riskini değerlendirir” gibi tek bir cümle, ürünü tıbbi cihaz kapsamına sokmaya yeterlidir. Bu nedenle pazarlama metinleri, teknik dosyayla aynı titizlikle hukuki kontrolden geçirilmelidir.

Tersi durum da mümkündür: teknik dosyada dar tanımlanmış bir kullanım amacı ile tanıtımda kullanılan geniş iddialar arasındaki uyumsuzluk, hem kalifikasyon hem de tanıtım mevzuatı bakımından ayrı ayrı sorun doğurur. Tutarlılık, bu alandaki uyumun temel ilkesidir.

Yazılım Nedir, Ne Zaman Tıbbi Cihazdır?

Kılavuzdaki tanıma göre yazılım; girdi verilerini işleyen ve çıktı verilerini oluşturan bir dizi talimattır. Yazılımdan söz edebilmek için girdi verilerinin bir dizi talimata göre işlenerek çıktı verisinin oluşturulması gerekir.

Bu tanım, salt depolama, arşivleme, iletişim veya basit arama işlevi gören ürünlerle veri işleyerek yeni bilgi üreten ürünler arasında bir ayrım kurar. Kılavuzun karar adımları da bu mantık üzerine kuruludur: yazılım, rehberin tanımına göre tıbbi cihaz yazılımı tanımını karşılamıyorsa rehber kapsamında değildir ve cihaz gerekliliklerini karşılaması gerekmez; karşılıyorsa tıbbi cihaz yazılımı olarak değerlendirilir ve sınıflandırılır.

Yazılım türüDeğerlendirmeNot
Veri depolama ve arşivlemeKural olarak kapsam dışıYeni bilgi üretmez
Basit iletişim ve mesajlaşmaKural olarak kapsam dışıTıbbi amaç taşımaz
Randevu, faturalama, stok yönetimiKapsam dışıİdari işlev
Genel sağlıklı yaşam ve kondisyon takibiKural olarak kapsam dışıTıbbi amaç beyanı bulunmadıkça
Klinik karar desteğiKapsamda olabilirBireysel hastaya yönelik tıbbi çıktı
Görüntü analizi ve lezyon tespitiKapsamdaTanı amacına hizmet
Risk skoru ve prognoz modeliKapsamda olabilirTanımda tahmin ve prognoz sayılmıştır
Doz hesaplamaKapsamdaTedaviye doğrudan etki

Sınırdaki en tartışmalı grup, sağlıklı yaşam uygulamalarıdır. Adım sayan veya uyku süresini kaydeden bir uygulama kural olarak kapsam dışıdır; ancak aynı uygulama “uyku apnesi riskinizi tespit eder” iddiasında bulunduğunda kalifikasyon değerlendirmesi baştan yapılmalıdır.

Ürün açıklamanız kullanım amacınızı genişletiyor olabilir

Av. Fatma Öztürk — Hukukçular Evi Ankara · 0554 648 37 15

📞 Hemen Arayın💬 WhatsApp📋 Ön Değerlendirme

Sınıflandırma: m. 51 ve Ek VIII

Yazılımın tıbbi cihaz olduğu belirlendikten sonra ikinci soru sınıfıdır. Yönetmeliğin 51. maddesinin birinci fıkrası açıktır: “Cihazlar; cihazların kullanım amacı ve yapısı gereği barındırdığı riskler dikkate alınmak suretiyle sınıf I, IIa, IIb veya III şeklinde sınıflandırılır. Sınıflandırma, Ek VIII uyarınca yürütülür.”

SınıfRisk düzeyiUygunluk değerlendirmesi
Sınıf IEn düşükKural olarak imalatçının kendi beyanı; belirli alt gruplarda onaylanmış kuruluş
Sınıf IIaOrtaOnaylanmış kuruluş katılımı
Sınıf IIbYüksekOnaylanmış kuruluş katılımı
Sınıf IIIEn yüksekOnaylanmış kuruluş katılımı ve en kapsamlı değerlendirme

Kurumun açıklamalarında belirtildiği üzere tıbbi cihaz yönetmelikleri risk temelli yönetmeliklerdir; sınıflandırma cihazın kullanım yeri ve kullanım süresi ile doğru orantılıdır. Ayrıca cihazın bir beşerî ürünle kombine kullanılıyor olması veya hayvan kaynaklı ya da insan menşeli bir ürün ihtiva etmesi riski artırır.

Yazılıma Özgü Sınıflandırma Kuralı

Sınıflandırma eklerinde yazılımlara özgü bir kural bulunur. Bu kural, önceki dönem tıbbi cihaz mevzuatında yer almamakta olup yeni rejimle ilk kez tanımlanmıştır. AB Tüzüğünün Ek VIII’indeki Kural 11 ve Türk Yönetmeliğinin buna paralel Ek VIII hükmü, yazılımın ürettiği bilginin alınacak karara etkisi üzerinden üç alt kural kurar:

Alt kuralYazılımın işleviSınıf
11a — karar desteğiTanı veya tedavi amaçlı kararlar almak için kullanılan bilgiyi sağlarIIa
11a — ağır sonuçKararın etkisi kişinin sağlık durumunda ciddi bozulmaya veya cerrahi müdahaleye yol açabilirIIb
11a — en ağır sonuçKararın etkisi ölüme veya sağlık durumunda geri döndürülemez bozulmaya yol açabilirIII
11b — izlemeFizyolojik süreçleri izlerIIa
11b — hayati parametreDeğişkenlikleri hasta için ani tehlikeye yol açabilecek hayati fizyolojik parametreleri izlerIIb
11c — diğerYukarıdakilere girmeyen diğer tüm yazılımlarI

Bu kurala ek olarak sınıflandırmanın uygulama kuralları yazılım için iki ilke koyar: bir cihazı yönlendiren veya kullanımını etkileyen yazılım, o cihazla aynı sınıfa girer; yazılım diğer herhangi bir cihazdan bağımsızsa kendi başına sınıflandırılır (Ek VIII, Bölüm II, 3.3). Kural 11c’deki sınıf I, uygulamada dar bir kalıntı kategorisidir; tanı veya tedavi kararına bilgi sağlayan yazılım kural olarak en az sınıf IIa’dadır ve onaylanmış kuruluş değerlendirmesi gerektirir.

Ölçüt, yazılımın karmaşıklığı değil kararın ağırlığıdır. Basit bir hesaplama yapan ancak çıktısı doğrudan tedavi kararını belirleyen bir yazılım, karmaşık ancak yalnızca bilgi sunan bir yazılımdan daha yüksek sınıfta yer alabilir. Bu nedenle sınıflandırma çalışması, kod tarafından değil klinik kullanım senaryosu tarafından yürütülmelidir: çıktı kime sunuluyor, hangi kararı etkiliyor ve o karar yanlış olursa sonuç ne olur?

Sınıflandırmada dikkate alınması gereken tipik sorular şunlardır:

  • Çıktının niteliği. Yazılım tanısal bilgi mi, izleme bilgisi mi, yoksa tedaviye ilişkin öneri mi üretiyor?
  • Kararın ağırlığı. Yanlış çıktıya dayanılarak alınacak karar ölüme, geri döndürülemez bozulmaya veya cerrahi müdahaleye yol açabilir mi?
  • İzlenen parametre. İzlenen değer hayati bir parametre mi ve değişkenliği ani tehlike yaratabilir mi?
  • Bağımlılık. Yazılım bir donanımı yönlendiriyor veya kullanımını etkiliyor mu?
  • Hasta grubu. Ürün kritik durumdaki hastalarda mı kullanılıyor?

Sınıf tespiti, uygunluk değerlendirme yolunu ve dolayısıyla onaylanmış kuruluş ihtiyacını belirler. Yanlış sınıflandırma, süreç sonunda ürünün piyasaya arz edilemez hâle gelmesine ve yapılan yatırımın boşa çıkmasına yol açar.

Ek I Madde 17: Yazılım ve Siber Güvenlik Gereklilikleri

Genel güvenlilik ve performans gereklilikleri arasında yazılıma özgü bir başlık vardır: Ek I’in 17. maddesi, elektronik programlanabilir sistemler içeren cihazlar ile kendisi cihaz olan yazılımlar için dört gereklilik öngörür. Tıbbi Cihaz Yönetmeliği Ek I’i AB Tüzüğünün Ek I’iyle paralel kurulmuştur.

BentGereklilikUygulamadaki karşılığı
17.1Kullanım amacına uygun tekrarlanabilirlik, güvenilirlik ve performans; tek hata durumunda riskleri ortadan kaldıracak veya azaltacak önlemlerDoğrulama testleri, hata modu analizi
17.2Geliştirme yaşam döngüsü, bilgi güvenliği dâhil risk yönetimi, doğrulama ve validasyon ilkeleri gözetilerek, teknolojinin geldiği son duruma göre geliştirmeYazılım yaşam döngüsü kayıtları
17.3Mobil platformlarda kullanılacak yazılımın platformun özellikleri ve çevresel etkenler (ışık, gürültü gibi) dikkate alınarak tasarlanmasıFarklı cihaz ve ekran koşullarında test
17.4Donanım, bilişim ağı ve yetkisiz erişime karşı koruma dâhil bilgi güvenliği önlemlerine ilişkin asgari gerekliliklerin imalatçı tarafından belirlenmesiKullanım talimatında asgari sistem ve güvenlik gereklilikleri
Siber güvenlik bir uyum şartıdır. Bilgi güvenliği, 17.2 ve 17.4 bentleriyle doğrudan bir gereklilik hâline gelmiştir. Yetkisiz erişime karşı korumanın kullanım talimatında tanımlanmamış olması, teknik dosyada eksiklik olarak değerlendirilebilir. Hasta verisi işleyen yazılımlarda bu gereklilik, 6698 sayılı Kanunun 12. maddesindeki veri güvenliği yükümlülükleriyle birlikte ele alınmalıdır.

İn Vitro Tanı Yazılımları

Yazılım, insan vücudundan alınan numunelere ilişkin bilgi üretiyorsa değerlendirme İn Vitro Tanı Amaçlı Tıbbi Cihaz Yönetmeliği üzerinden yapılır. Kılavuzda da sınıflandırma kriterlerinin hem tıbbi cihaz hem in vitro tanı tüzüğünün eklerinde yer aldığı belirtilmiştir.

Ayrım, çıktının dayandığı veri kaynağı üzerinden kurulur:

Veri kaynağıUygulanacak rejim
Görüntüleme, sinyal, klinik veriTıbbi Cihaz Yönetmeliği
İnsan vücudundan alınan numune analiziİn Vitro Tanı Amaçlı Tıbbi Cihaz Yönetmeliği
Karma yapıHer bileşen kendi rejimine göre değerlendirilir

Bütünleşik ürünlerde kural nettir: tıbbi cihazı bütünleşik parça olarak ihtiva eden bir cihaz Tıbbi Cihaz Yönetmeliği hükümlerine tabi olur; in vitro tanı cihaz parçası için ise İVD Yönetmeliğinin hükümleri uygulanır. Laboratuvar bilgi sistemleriyle entegre çalışan yorumlama yazılımlarında bu ayrım baştan yapılmalıdır.

Yükümlülükler: Kayıt, Klinik Değerlendirme, Vijilans

Yazılım tıbbi cihaz sayıldığı anda, diğer cihazlarla aynı yükümlülük setine tabi olur.

YükümlülükİçerikDayanak
Kayıtİmalatçılar, yetkili temsilciler ve ithalatçılar cihazı piyasaya arz etmeden önce kaydolur ve münferit kayıt numarası alırTıbbi Cihaz Yönetmeliği m. 31
Ulusal sistemÜrün ve iktisadi işletmeci kayıtları Ürün Takip Sistemi üzerinden yürütülürYönetmelikte düzenlenmiştir
Klinik değerlendirmeTeknik dokümantasyon ve klinik değerlendirme dokümantasyonunun hazırlanmasıYönetmelik ilgili maddeleri
Piyasaya arz sonrası gözetimDeneyimlerin proaktif toplanması ve gözden geçirilmesi için sistematik prosedürYönetmelik m. 3 tanım
VijilansCiddi olumsuz olay bildirimi ve saha güvenliği düzeltici faaliyetiYönetmelik m.85
Satış ve tanıtımSatış merkezi ve tanıtım kurallarıTıbbi Cihaz Satış, Reklam ve Tanıtım Yönetmeliği
İzlenebilirlikTedarik zinciri kayıtlarının en az on yıl saklanması7223 s.K. m.12/1
Yazılımda vijilans, “hata” kavramını genişletir. Bir yazılımın yanlış çıktı üretmesi, sunucu kesintisi yaşanması veya bir güncelleme sonrası performansın bozulması, ciddi olumsuz olay değerlendirmesine konu olabilir. Yönetmeliğin tanımı, belirtilen sonuçlara yol açmış olabilecek ve yol açabilecek olan olayları da kapsadığından, fiilen zarar doğmamış bir yazılım hatası dahi bildirim yükümlülüğü doğurabilir. Hata kayıt sisteminin vijilans süreciyle entegre çalışması gerekir.
Yazılım sürümü değişti, ÜTS kaydı askıya mı alındı? Kayıt bilgilerinin sertifikayla birebir uyumu, düzeltme başvurusu ve iptal davası için ÜTS kaydım askıya alındı rehberimize bakabilirsiniz.

Güncelleme ve Sürüm Yönetimi

Yazılımın klasik cihazlardan ayrıldığı en önemli nokta, sürekli güncellenebilir olmasıdır. Bu, hukuki açıdan kritik bir soru doğurur: her güncelleme, uygunluk değerlendirmesini yeniden gerektirir mi?

Cevap, güncellemenin niteliğine bağlıdır. Kullanım amacını, performansı veya güvenliği etkileyen bir değişiklik, cihazın uygunluğunu doğrudan ilgilendirir; buna karşılık arayüz düzenlemesi veya hata düzeltmesi niteliğindeki değişiklikler farklı değerlendirilir. Belirleyici olan, değişikliğin cihazın onaylanmış kullanım amacı ve performansı üzerindeki etkisidir.

Bu ayrımın somut ölçütü, cihaz tanımlayıcısına (UDI) ilişkin kurallardadır. AB Tüzüğünün Ek VI, Bölüm C, 6.5 hükmüne göre yazılımın özgün performansını, güvenliliğini, kullanım amacını veya verinin yorumlanmasını değiştiren her değişiklik yeni bir UDI-DI gerektirir; küçük yazılım revizyonları ise yalnızca yeni bir UDI-PI gerektirir. Kurum, yazılımlara UDI atanmasına ilişkin MDCG 2018-5 rehberini de Türkçe yayımlamıştır. Kullanıcı arayüzü olan yazılımda UDI, kolay erişilebilir bir ekranda okunabilir düz metin olarak; arayüzü olmayan yazılımda ise uygulama programlama arayüzü üzerinden sunulur.

Değişiklik türüUDI sonucuUygunluk bakımından
Kullanım amacının genişlemesiYeni UDI-DIKalifikasyon ve sınıflandırmanın yeniden yapılması
Yeni veya değiştirilmiş algoritmaYeni UDI-DIKlinik değerlendirmenin güncellenmesi
Veri tabanı yapısı, işletim platformu veya mimari değişikliğiYeni UDI-DITeknik dosyanın güncellenmesi
Yeni kullanıcı arayüzü veya yeni birlikte çalışabilirlik kanalıYeni UDI-DIKullanılabilirlik ve risk değerlendirmesi
Hata düzeltmesiYeni UDI-PISürüm kaydı ve doğrulama
Güvenlik amaçlı olmayan kullanılabilirlik iyileştirmesiYeni UDI-PISürüm kaydı
Güvenlik yaması, işletim verimliliği iyileştirmesiYeni UDI-PIKayıt ve doğrulama
Sürüm kaydı, denetimdeki ilk sorudur. Denetimde “piyasada hangi sürüm var ve bu sürüm hangi teknik dosyaya karşılık geliyor” sorusu sorulur. Sürekli dağıtım yapan ekiplerde bu eşleştirme kolayca kopar. Her sürümün tarihi, içeriği, uygunluğa etkisine ilişkin değerlendirme ve dağıtım kaydı tutulmalı; uygunluğu etkileyen değişiklikler ayrı bir onay akışına bağlanmalıdır.

Öğrenen modellerde sorun daha da keskinleşir: model üretimde veriyle güncelleniyorsa, onaylanan performansın korunduğu nasıl gösterilecektir? Bu nedenle uygulamada tercih edilen yaklaşım, modelin üretimde kilitli tutulması ve güncellemelerin kontrollü sürümler hâlinde yapılmasıdır.

Hastanede Geliştirilen Yazılımlar

Sağlık kuruluşlarının kendi bünyesinde geliştirip yalnızca kendi hastalarında kullandığı yazılımlar da kapsam dışında değildir. Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinin 5. maddesinin dördüncü fıkrasına göre sağlık kuruluşları bünyesinde imal edilerek kullanılan cihazlar hizmete sunulmuş sayılır. Beşinci fıkradaki şartların tamamı sağlanırsa, Ek I’deki ilgili genel güvenlilik ve performans gereklilikleri dışında Yönetmelik bu cihazlara uygulanmaz.

ŞartYazılım bakımından anlamıHüküm
Devir yasağıYazılım başka bir tüzel kişiliğe devredilmez veya lisanslanmazm.5/5-a
Kalite yönetimiGeliştirme ve kullanım uygun bir kalite yönetim sistemi altında yürürm.5/5-b
GerekçeHedef hasta grubunun ihtiyacının piyasadaki eşdeğer bir ürünle karşılanamadığı belgelenirm.5/5-c
Kamuya açık beyanKuruluş, yazılım bilgileri ve Ek I uygunluğu hakkında kamuya açık beyan yayımlarm.5/5-d
Dokümantasyon ve izlemeYeterli dokümantasyon, buna uygun geliştirme ve klinik kullanım deneyiminin gözden geçirilmesim.5/5-e, f, g
Kurum yetkisiKurum bilgi isteyebilir, denetleyebilir, kullanımı kısıtlayabilir; endüstriyel ölçekte üretimde muafiyet işlemezm.5/6
Ek I madde 17 hastane yazılımına da uygulanır. Muafiyet, genel güvenlilik ve performans gerekliliklerini kapsamaz. Bu nedenle hastane bünyesinde geliştirilen bir karar destek modeli de 17. maddedeki yaşam döngüsü, bilgi güvenliği ve doğrulama gerekliliklerine uymak zorundadır. Yazılımın başka bir hastaneyle paylaşılması ise (a) bendindeki şartı ortadan kaldırır.

Ürün Sorumluluğu ve Yapay Zekâ

Yazılımın zarar doğurması hâlinde uygulanacak sorumluluk rejimi, doktrinde tartışmalıdır. 7223 sayılı Kanunun ürün sorumluluğuna ilişkin hükümleri bakımından yazılımların “ürün” niteliğinde olup olmadığı tartışılmaktadır. Buna karşılık yazılımların tıbbi cihaz niteliğinde olabileceği mevzuatta açıkça düzenlenmiştir.

Karşılaştırmalı hukuk bu tartışmada bir dayanak sunar: AB’de 2024/2853 sayılı yeni Ürün Sorumluluğu Direktifi yazılımı açıkça ürün kapsamına almıştır. Yapay zekâ bakımından ise 2024/1689 sayılı AB Yapay Zekâ Tüzüğü, Tıbbi Cihaz Tüzüğü kapsamında onaylanmış kuruluş değerlendirmesine tabi ürünlerdeki yapay zekâ sistemlerini yüksek riskli sistemler arasında sayar. AB pazarına ürün sunan Türk geliştiriciler için bu iki düzenlemenin uygulama takvimi ayrıca izlenmelidir.

Bu tartışma pratikte şu sonucu doğurur: bir zarar dosyasında sorumluluk, birden çok temele dayandırılabilir.

TemelUygulanacak hükümNot
Ürün sorumluluğu7223 s.K. m. 6Yazılımın ürün sayılıp sayılmayacağı tartışmalıdır
Sözleşmesel sorumlulukLisans ve hizmet sözleşmesiSorumluluk sınırlamalarının geçerliliği ayrıca değerlendirilir
Haksız fiilGenel hükümlerKusur ve nedensellik ispatı
Hekimin sorumluluğuTıbbi müdahale ve özen yükümlülüğüYazılım çıktısına dayanan karar
Kişisel veri6698 sayılı KanunSağlık verisi işleme ve güvenlik tedbirleri
Hekimin sorumluluğu ortadan kalkmaz. Klinik karar destek yazılımının çıktısına dayanılarak alınan bir karar, hekimin kendi değerlendirme ve özen yükümlülüğünü ortadan kaldırmaz. Yazılım çıktısının hekim tarafından doğrulanabilir olması, hem cihazın sınıflandırmasında hem de sonraki sorumluluk tartışmasında etkilidir. Bu nedenle ürün tasarımında, çıktının gerekçesinin ve sınırlarının kullanıcıya gösterilmesi hukuki bir tedbir niteliği taşır.

Kişisel veri boyutu da ihmal edilmemelidir. Sağlık verisi 6698 sayılı Kanun bakımından özel nitelikli kişisel veridir; yazılımın veri işleme faaliyeti, saklama süreleri, yurt dışına aktarım ve güvenlik tedbirleri ayrıca değerlendirilmelidir. Cihaz uyumu ile veri uyumu iki ayrı çalışmadır ve birlikte yürütülmelidir.

Karara Karşı Hukuki Yollar

Kayıt başvurusunun reddi, ürünün kayıttan çıkarılması, piyasaya arzın durdurulması, geri çağırma ve idari para cezaları kesin ve yürütülmesi zorunlu idari işlemdir.

İşlemMerciSüreDayanak
Kayıt başvurusunun reddiİdare mahkemesiAltmış günİYUK m. 2, m. 7
Piyasaya arzın durdurulması / geri çağırmaİdare mahkemesiAltmış günİYUK m. 2, m. 7
7223 kapsamındaki idari yaptırımİdare mahkemesiAltmış gün7223 s.K. m. 22/2
Savunma süresi (ciddi risk dışında)—En az on iş günü7223 s.K. m. 16/5
İdareye başvuruİdari aşamaDava açma süresi içindeİYUK m. 11/1
Zımni ret—Otuz günİYUK m. 11/2 (7331 s.K. ile değişik)
Yürütmenin durdurulmasıİdare mahkemesiDilekçeyle veya sonradanİYUK m. 27

Dilekçede ileri sürülecek başlıca iptal sebepleri:

  • Kalifikasyon. Yazılımın tıbbi cihaz tanımını karşılamadığı; kılavuzun karar adımlarına göre kapsam dışı olduğu.
  • Kullanım amacı. Kullanım amacının, tanıtım materyalindeki tek bir ifadeden hareketle genişletilmesi.
  • Sınıflandırma. Ek VIII kurallarının hatalı uygulanması; çıktının karara etkisinin yanlış değerlendirilmesi.
  • Rejim. İVD kapsamındaki bir yazılımın genel cihaz rejimine göre değerlendirilmesi veya tersi.
  • Güncelleme. Yalnızca yeni UDI-PI gerektiren küçük bir revizyonun (hata düzeltmesi, güvenlik yaması) uygunluğu etkileyen değişiklik sayılması.
  • Kural 11. Yazılımın bir donanımı yönlendirmediği hâlde o donanımın sınıfına tabi tutulması veya izlenen parametrenin hayati nitelikte sayılması (Ek VIII, 3.3).
  • Ölçülülük. Teknik dosya eksikliğinde doğrudan piyasadan çekmeye gidilmesi.

Yürütmenin durdurulması talebinde İYUK m. 27 uyarınca işlemin açıkça hukuka aykırı olması ve telafisi güç veya imkânsız zararların doğması şartları birlikte aranır. Yazılım dosyalarında zarar özellikle hızlıdır: hizmetin kesilmesiyle kullanıcı kaybı, kurumsal müşterilerle yapılan sözleşmelerin ifa edilememesi, entegre çalışan sağlık kuruluşlarının iş akışlarının durması ve geliştirme yatırımının değersizleşmesi somut olarak belgelenmelidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Yazılım tıbbi cihaz olabilir mi?

Evet. Yazılımların tıbbi cihaz niteliğinde olabileceği mevzuatta düzenlenmiştir. Kurumun Türkçe yayımladığı MDCG 2019-11 rehberinde, kriterlerin cep telefonunda, bulutta veya diğer platformlarda çalışan uygulamalar için de geçerli olduğu belirtilmiştir.

Belirleyici ölçüt nedir?

Kullanım amacıdır. Kullanım amacı; etikette, kullanım talimatında veya tanıtım/satış materyallerinde veyahut bildirilerinde imalatçı tarafından sağlanan bilgilere göre ve klinik değerlendirmede belirtildiği şekilde belirlenir.

Yazılım nasıl tanımlanıyor?

Rehberdeki tanıma göre yazılım, girdi verilerini işleyen ve çıktı verilerini oluşturan bir dizi talimattır. Yazılımdan söz edebilmek için girdi verilerinin bir dizi talimata göre işlenerek çıktı verisi oluşturulması gerekir.

Tanı koymayan risk skoru uygulaması kapsamda mı?

Tıbbi cihaz tanımındaki amaçlar arasında hastalığın tahmini ve prognozu da sayılmıştır. Bu nedenle tanı koymadığı belirtilen bir risk tahmin modeli de kapsam değerlendirmesine tabi tutulmalıdır.

Sınıflandırma nasıl yapılır?

Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinin 51. maddesine göre cihazlar, kullanım amacı ve yapısı gereği barındırdıkları riskler dikkate alınarak sınıf I, IIa, IIb veya III şeklinde sınıflandırılır ve sınıflandırma Ek VIII uyarınca yürütülür.

Yazılımlara özel bir kural var mı?

Evet, Ek VIII’deki Kural 11. Tanı veya tedavi kararına bilgi sağlayan yazılım sınıf IIa’dır; karar ciddi bozulma veya cerrahi müdahaleye yol açabiliyorsa IIb, ölüm veya geri döndürülemez bozulmaya yol açabiliyorsa III olur. Fizyolojik süreç izleyen yazılım IIa, ani tehlike yaratabilecek hayati parametreleri izliyorsa IIb’dir; diğerleri sınıf I’dir.

Numune analizi yapan yazılımda hangi rejim uygulanır?

İnsan vücudundan alınan numunelere ilişkin bilgi üreten yazılımlar bakımından İn Vitro Tanı Amaçlı Tıbbi Cihaz Yönetmeliği çerçevesinde değerlendirme yapılır.

Her güncelleme yeniden değerlendirme gerektirir mi?

Hayır. Özgün performansı, güvenliliği, kullanım amacını veya verinin yorumlanmasını değiştiren değişiklikler yeni UDI-DI ve uygunluk değerlendirmesi gerektirir; hata düzeltmesi ve güvenlik yaması gibi küçük revizyonlar yalnızca yeni UDI-PI gerektirir.

Yazılım hatası vijilans bildirimi gerektirir mi?

Gerektirebilir. Ciddi olumsuz olay tanımı, ölüme veya ciddi sağlık bozulmasına yol açan, yol açmış olabilecek veya yol açabilecek olayları kapsar; zarar fiilen doğmamış olsa da bildirim yükümlülüğü gündeme gelebilir.

Kayıt yükümlülüğü var mı?

Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinin 31. maddesi uyarınca imalatçılar, yetkili temsilciler ve ithalatçılar cihazı piyasaya arz etmeden önce kaydolur ve münferit kayıt numarası alır; ürün ve iktisadi işletmeci kayıtları Ürün Takip Sistemi üzerinden yürütülür.

Siber güvenlik bir yasal gereklilik mi?

Evet. Ek I’in 17. maddesi bilgi güvenliğini risk yönetiminin parçası sayar ve imalatçının yetkisiz erişime karşı koruma dâhil asgari bilgi güvenliği gerekliliklerini belirlemesini ister.

Hastanede geliştirilen yapay zekâ modeli tıbbi cihaz mıdır?

Tıbbi amaç taşıyorsa evet; sağlık kuruluşu bünyesinde imal edilen cihazlar hizmete sunulmuş sayılır (m.5/4). 5/5’teki şartların tamamı sağlanırsa Ek I dışındaki hükümler uygulanmaz; başka bir kuruluşa devir hâlinde bu muafiyet işlemez.

Dosyanızı Değerlendirelim

Sağlık teknolojisi girişimlerinde en pahalı hata, kalifikasyon değerlendirmesini ürün geliştirmenin sonuna bırakmaktır. Ürün yayına hazır hâle geldikten sonra tıbbi cihaz kapsamında olduğunun anlaşılması; teknik dosya, klinik değerlendirme ve onaylanmış kuruluş süreçlerinin sıfırdan kurulmasını gerektirir ve aylar kaybettirir. Üstelik kullanım amacı, mağaza açıklamasındaki tek bir cümleyle genişleyebilir. Bürom, sağlık yazılımı ve yapay zekâ tabanlı ürün geliştiren firmalar için kalifikasyon ve sınıflandırma değerlendirmesi, tanıtım metni uyumu ve denetim kararlarına karşı dava süreçlerinde hukuki destek vermektedir. Ön değerlendirme için 0554 648 37 15 numaralı hattan ulaşabilirsiniz.

Kalifikasyon değerlendirmesini geliştirme aşamasında yapalım

Av. Fatma Öztürk — Hukukçular Evi Ankara · 0554 648 37 15

📞 Hemen Arayın💬 WhatsApp📋 Ön Değerlendirme

İlgili Rehberler

Bu metin genel bilgilendirme amaçlıdır, hukuki danışmanlık yerine geçmez. Tıbbi cihaz mevzuatı ve kılavuzlar güncellenmekte, MDCG 2019-11 rehberi 2025’te revize edilmiştir; ürününüzün kalifikasyon ve sınıflandırma değerlendirmesini işlem tarihinde yürürlükte olan Yönetmelik, ekleri ve güncel kılavuz sürümlerine göre avukatınızla birlikte yapınız.

Post by Av. Fatma Öztürk